Ototoxicitat: Dany per medicaments i com prevenir-lo
La salut auditiva és essencial per al benestar general, però sovint passa desapercebuda fins que apareixen problemes greus. Un dels factors menys coneguts que pot afectar l’oïda és la ototoxicitat, una afecció causada per l’ús de certs medicaments. Com a otorrinolaringòleg, el meu objectiu és informar-vos sobre aquest tema, explicar-ne les causes i oferir estratègies per protegir la vostra oïda.
Què és l’ototoxicitat?
L’ototoxicitat és un terme mèdic que es refereix al dany que certs medicaments poden causar a l’oïda interna, afectant l’audició o l’equilibri. Aquests efectes poden ser temporals o permanents, segons el tipus de medicament, la dosi i la durada del tractament.
Com Afecta l’ototoxicitat a l’Oïda?
L’oïda interna conté estructures delicades, com les cèl·lules ciliades de la còclea i el sistema vestibular. Quan aquests medicaments arriben a aquestes àrees, poden provocar:
- Pèrdua auditiva: Pot començar amb sons aguts i empitjorar progressivament.
- Tinnitus: Una sensació de brunzit o xiulet constant.
- Problemes d’equilibri: Marejos o vertigen que interfereixen amb les activitats diàries.
Medicaments Ototòxics Més Habituals
No tots els medicaments tenen efectes ototòxics, però alguns són coneguts pel seu potencial per danyar l’oïda. A continuació, una llista dels més comuns:
- Antibiòtics aminoglicòsids
Els antibiòtics com la gentamicina o la tobramicina s’utilitzen per tractar infeccions greus. Tanmateix, poden ser especialment perjudicials per a persones amb problemes renals o auditius preexistents.
- Diürètics de bucle
Aquests medicaments, com la furosemida, s’utilitzen per tractar hipertensió arterial o insuficiència cardíaca. Tot i ser efectius, poden provocar ototoxicitat en dosis elevades.
- Quimioteràpia
Agents com el cisplatí són essencials per combatre el càncer, però poden tenir un impacte profund sobre la salut auditiva.
- Salicilats (aspirina en dosis altes)
Encara que l’aspirina en petites dosis és segura, en quantitats altes pot provocar tinnitus o pèrdua auditiva temporal.
- Antiinflamatoris no esteroides (AINEs)
Medicaments com l’ibuprofè o el naproxè poden causar problemes d’audició quan s’usen en excés.
Factors de risc
No tothom que pren medicaments ototòxics desenvoluparà problemes auditius. Tanmateix, hi ha certs factors que augmenten el risc:
- Dosi elevada o tractaments prolongats.
- Edat avançada.
- Antecedents de problemes auditius.
- Altres malalties, com insuficiència renal.
Símptomes d’alerta
Els símptomes de l’ototoxicitat poden aparèixer gradualment o de manera sobtada. Si experimenteu algun dels següents, és important consultar un especialista:
- Dificultat per escoltar converses o sons aguts.
- Presència de brunzits continus (tinnitus).
- Sensació d’inestabilitat o vertigen inexplicables.
Diagnòstic i monitoratge
Com a otorrinolaringòleg, utilitzem diverses eines per detectar i monitorar l’ototoxicitat:
- Audiometria: Mesura precisa de la capacitat auditiva.
- Proves vestibulars: Avalua el sistema d’equilibri.
- Seguiment periòdic: Especialment important durant tractaments prolongats amb medicaments de risc.
Com Prevenir l’ototoxicitat?
La prevenció és clau per evitar problemes auditius associats als medicaments. Aquí teniu alguns consells pràctics:
- Consulta mèdica abans de prendre medicaments: Assegureu-vos que el vostre metge conegui qualsevol antecedent de problemes auditius.
- Ús de la dosi més baixa efectiva: Reduir la quantitat de medicament pot minimitzar els riscos.
- Evitar l’automedicació: Mai prengueu medicaments sense la supervisió d’un professional.
- Informar sobre efectes secundaris: Si experimenteu símptomes com tinnitus o marejos, aviseu immediatament.
Tractaments per als Efectes de l’Ototoxicitat
Quan es detecta dany auditiu, el tractament pot incloure:
- Aparells auditius: Per millorar l’audició.
- Terapia de rehabilitació vestibular: Ajuda a recuperar l’equilibri.
- Substitució del medicament: Quan és possible, es busca una alternativa més segura.
El Paper de l’otorinolaringòleg
Els especialistes en otorrinolaringologia tenim la responsabilitat de detectar, prevenir i tractar els efectes de l’ototoxicitat. Una atenció personalitzada i un seguiment acurat poden marcar la diferència en la qualitat de vida del pacient.
L’ototoxicitat és un risc real associat a certs medicaments, però amb una bona informació i prevenció, és possible reduir-ne l’impacte. Si teniu dubtes o preocupacions, no dubteu a consultar un otorrinolaringòleg. Recordeu que la salut auditiva és clau per mantenir una vida plena i activa.
Preguntes Freqüents (FAQs)
- Quins medicaments són més perillosos per a l’oïda?
Els antibiòtics aminoglicòsids, els quimioteràpics i els diürètics de bucle són alguns dels més coneguts per causar ototoxicitat. - Els efectes de l’ototoxicitat són reversibles?
Depèn del medicament i del grau de dany. En alguns casos, els efectes poden ser temporals, però d’altres són permanents. - Com sé si tinc ototoxicitat?
Els símptomes inclouen pèrdua auditiva, tinnitus i problemes d’equilibri. Si sospiteu d’alguna cosa, consulteu un especialista. - Puc prevenir l’ototoxicitat?
Sí. La prevenció inclou evitar l’automedicació, informar sobre efectes secundaris i seguir estrictament les indicacions del metge. - Quan he de visitar un otorrinolaringòleg?
Si experimenteu símptomes com pèrdua auditiva sobtada, tinnitus o marejos, és important consultar immediatament.
Si necessiteu més informació o teniu consultes, estic a la vostra disposició al meu despatx a Girona.
Vols saber més? clic aquí!